ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია არის მკურნალობის მეთოდი, როდესაც ძვლის ტვინი, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლის წარმოქმნაზე, დაზიანებულია ან ფუნქციას კარგავს და ჯანმრთელი ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა ხდება. ეს პროცედურა სასიცოცხლო მნიშვნელობას იძენს ისეთი ჰემატოლოგიური კიბოების დროს, როგორიცაა ლეიკემია, ლიმფომა, მულტიპლური მიელომა, ასევე ძვლის ტვინის უკმარისობისა და ზოგიერთი გენეტიკური სისხლის დაავადების შემთხვევაში.
რა არის ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია?
ძვლის ტვინი არის ძვლის შიდა ნაწილში არსებული ღრუბლისმაგვარი ქსოვილი, რომელიც სისხლის უჯრედებს წარმოქმნის. ტრანსპლანტაციის პროცესში პაციენტს შეჰყავთ ჯანმრთელი ღეროვანი უჯრედები, რაც უზრუნველყოფს ახალი და ჯანმრთელი სისხლის უჯრედების წარმოქმნას. ამგვარად, იმუნური სისტემა ხელახლა ფორმირდება და ორგანიზმის დაავადებასთან ბრძოლის უნარი იზრდება.
ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის ტიპები
- ალოგენური ტრანსპლანტაცია: პაციენტს გადაენერგება შესაბამისი ქსოვილის მქონე დონორის (ოჯახის წევრი ან უცხო პირი) ღეროვანი უჯრედები.
- ავტოლოგური ტრანსპლანტაცია: პაციენტის საკუთარი ჯანმრთელი ღეროვანი უჯრედები მკურნალობამდე იკრიბება და ინახება, შემდეგ კი ინტენსიური მკურნალობის შემდეგ კვლავ უბრუნდება პაციენტს.
- ჰაპლოიდენტური ტრანსპლანტაცია: ნაწილობრივ თავსებადი (ნახევრად თავსებადი) დონორისგან ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა.
რომელ დაავადებებში გამოიყენება?
- ლეიკემია (აქút და ქრონიკული ტიპები)
- ლიმფომა (ჰოჯკინის და არა-ჰოჯკინის)
- მულტიპლური მიელომა
- აპლასტიკური ანემია
- თალასემია მაჟორი
- სიკლური უჯრედის ანემია
- იმუნური სისტემის უკმარისობა
ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის პროცესი
- შეფასება: პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობა, ორგანოების ფუნქციები და ტრანსპლანტაციის შესაძლებლობა დეტალურად მოწმდება.
- დონორის შერჩევა: მოწმდება HLA ქსოვილის შესაბამისობა და ირჩევა საუკეთესო დონორი.
- მომზადების მკურნალობა: მაღალი დოზის ქიმიოთერაპიით და/ან რადიოთერაპიით ნადგურდება დაავადებული უჯრედები.
- ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა: ჯანმრთელი ღეროვანი უჯრედები სისხლის გზით შეჰყავთ პაციენტს.
- ენგრაფტმენტის პერიოდი: ახალი ღეროვანი უჯრედები იკავებენ ადგილს ძვლის ტვინში და იწყებენ სისხლის უჯრედების წარმოებას.
ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციის უპირატესობები
- ჰემატოლოგიური კიბოების დროს იძლევა სრულ განკურნების შანსს.
- ხელახლა აყალიბებს იმუნურ სისტემას.
- გენეტიკური სისხლის დაავადებების შემთხვევაში იძლევა მუდმივ გამოსავალს.
შესაძლო რისკები და გართულებები
ტრანსპლანტაცია რთული პროცედურაა და შეიცავს გარკვეულ რისკებს:
- ინფექციის რისკი (იმუნური სისტემის სისუსტის გამო)
- გრაფტი ჰოსტზე შეტევა (GVHH)
- ორგანოების ფუნქციის დროებითი დარღვევა
- სისხლდენისა და შედედების პრობლემები
სპეციალისტი ექიმის მეთვალყურეობით, ინფექციის პრევენციითა და მედიკამენტების სწორი მიღებით ეს რისკები მინიმუმამდე დაყვანილია.
დონორის მნიშვნელობა
ალოგენური ტრანსპლანტაციის წარმატება დამოკიდებულია შესაბამისი დონორის პოვნაზე. მსოფლიო მასშტაბით ღეროვანი უჯრედების ბანკებისა და ეროვნული დონაციის სისტემების საშუალებით პაციენტებისთვის იმედის სხივი ჩნდება. მოხალისე დონორები წარმოადგენენ სიცოცხლის გადამრჩენ ძირითად რგოლს.
